고양이 갑상선 기능 항진증

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갑상선은 목에 위치한 2개의 잎으로 기관을 카웅데우에 각각 양쪽에 위치하는 호르몬 기관 이프니다니다. 갑상선 호르몬은 세포 기능을 조절하는 역할을 하고, 갑상선 호르몬의 과다는 세포가 하나를 더 열리게 하며, 갑상선 호르몬의 저하는 세포가 하나를 천천히 하도록 합니다. 갑상선 기능 저하증의 경우, 개에게 좋고, 고양이는 비교적 드물다고 합니다. 반면 갑상선 기능 항진증은 8년 이상 된 고양이로서는 흔하고 개로는 드물어요. 고양이의 갑상선 기능 항진증은 비정상적으로 커진 갑상선으로 갑상샘 호르몬(T4, T3)이 지나치게 생산되고, 자신 타자 신고 전신적 질병 이프니다니다. 대부분의 경우 갑상선은 양성 종양인 선종에 의해서 크게 된다(약 95%)악성 종양의 상태 선암에 의해서 커지는 경우는(약 3%) 흔하지 않아요. 갑상선기능항진증을 유발하는 원인은 아직 명확하지 않지만 갑상선을 손상시키는 화학물질(식이 자체환경)의 만성폭로, 식이의 특정성분 과다 등의 요인이 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다. 갑상선 호르몬은 신체의 거의 모든 장기에 영향을 주기 때문에 다른 장기의 2차적인 의문을 하나 갖게 됩니다.증상

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처음 발현 시 증상이 약하며, 질병이 진행됨에 따라 더욱 심해집니다. 개체에 따라 증상은 다양하고, 가장 흔히 관찰되는 증상은 체중저하, 식욕부진, 이후 다뇨, 과도한 활동성 증가입니다.그 밖에 구토, 설사 등이 나타날 수 있습니다. 또한 피모가 헝클어져 있는 건조나 기름진 상태, 가면모 등의 외관을 나타냅니다. 드물지만, 개구 호흡, 호흡 곤란, 근위축, 시원한 장소를 찾아 다니는 등의 증상도 볼 수 있습니다.

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진단

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신체검사 시 목 부분에 확장된 갑상선을 확인합니다. 고양이의 심박수 혈압 등을 체크하고 혈액검사(혈청화학검사, 갑상샘호르몬분석검사)가 필요할 것이다. 갑상선 기능 항진증을 가진 대부분의 고양이는 T4의 상승을 나쁘지 않아서 나쁘지 않아서 몇몇 고양이는 정상 범위에 있습니다. 그리고 정상 T4의 수치를 나쁘지 않고 받아도 갑상선 기능 항진증이 있을 수 있으며 수 하나, 몇주 몇달 그다 소리에 반복해서 검사를 하고 볼 필요가 있었습니다. 신체 전반에 영향을 미치고 특히 키나 심장에 영향을 미치기 때문에 고양이의 전체 건강상태를 확인하는 것이 중요하다.치료 갑상선 기능 항진증의 치료의 비법은 내과적 치료, 수술적 치료 등이 있습니다. 각각의 비법은 장점과 단점이 있으며 고양이의 건강상태, 보호자의 의지 등에 따라 선택하게 됩니다. 치료를 하지 않으면 점차 상태가 악화되어 체중 감소, 허약 등이 나빠져 버립니다. 만약 증상이 나타나지 않으면 서둘러 치료를 시작할 필요는 없지만, 나쁘지는 않기 때문에 치료를 늦추는 것은 합리적이지 않습니다. 치료 시 고려해야 할 것은 신장으로의 혈류를 감소시킨다는 것인데, 신혈류량 감소는 신장에 영향을 줄 수 있으며 갑상선기능항진증보다 위험·나쁜 결과를 초래할 수 있습니다. 그리고 치료되지 않은 고양이에 신장 질환의 혐의가 있는 경우는 영구적인 치료법보다 내과적 치료를 1개 먼저 맛 보고 게 좋습니다. 내과적 치료는 갑상선에서 호르몬의 발발과 분비를 감소시키는 약(Methimazole)을 복용하는 것으로 약의 효과는 완전히 가역적이므로 약을 중단할 경우 치료 전 호르몬 수준으로 빠르게 돌아갑니다. 그리고 만약 갑상선 치료로 신장 기능이 걱정되면 투약을 중단하거나 나쁘지 않고 용량을 조절할 수 있습니다. 몇몇 고양이에서는 내복약으로 인한 부작용이 있으며 구토, 식욕부진, 발열, 빈혈, 기력저하 등의 증상이 나쁘지 않으면 나타날 수 있습니다. 보통 하루 2번의 복약이 필요하다 이 치료 비법의 가장 큰 단점은 하루 2회 투약이 어려워진다는 것입니다. 수술적 치료는 갑상선을 제거하는 것으로 높은 성공률을 나쁘지는 않습니다. 수술의 장점은 대부분의 고양이로 장기간 또는 영구적인 치료를 나쁘지 않으며, 이를 위해 장기간 내복약을 먹을 필요가 없다는 점입니다. 그러나 수술은 전신 마취를 필요로 하며 고령의 고양이의 경우 심장, 신장 혹은 다른 문제를 일으킬 수 있습니다. 수술적 치료와 관련된 주요 위험·요인은 부갑상선에 손상을 입히고, 혈중 칼슘농도의 이상을 유발할 수 있습니다.합병증과 심장병과 고혈압을 주로 일으킨다. 갑상선 호르몬이 증가하면 심박수를 증가시키고 심근 수축을 강화하여 좌심실 벽을 두껍게 합니다. 만약 치료하지 않고 관리하지 않고 방치할 경우 심장이 제대로 작동하지 않게 되어 심부전을 일으킬 수 있습니다. 그리고 심장병이 동반된다면 심장약을 함께 먹어야 할 것이다. 그러나 나쁘지 않고 갑상선의 조절이나 관리가 이루어지는 경우 심장의 변천은 우연히 개선되거나 나쁘지 않게 완전히 해소될 수도 있습니다. 고혈압의 경우 다른 여러 장기(눈, 신장, 뇌, 심장)에 손상을 줍니다. 따라서 고혈압이 동시에 진단된 경우 혈압약을 함께 복용하여 이러한 손상을 줄여야 하며 심장병과 동등하게 갑상선이 조절되기 시작하면 개선되거나 나쁘지 않게 해소되므로 영구적으로 복용할 필요는 없습니다.예후 적절한 치료가 동반되면 예후는 보통으로 좋습니다.

http://www.vet.cornell.edu/fhc/Health_Information/brochure_hyperthyroid.cfmHyperthyroidism in cats– Edward C.Feldman[참고 문헌 1st figure(Image courtesy of Animal Emergency&Referral Center of Minnesota;www.aercmn.com)2nd figure(https://endocrinevet.blogspot.kr/2011/09/best-diet-to-feed-hyperthyroid-cats.html)3rd figure(http://www.amcny.org/blog/2016/06/29/new-guidelines-for-feline-hyperthyroidism-published#)4th figure(Feline Soft Tissue and General Surgery)